Sport et arthrose : association gagnante ?

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Sport et arthrose : association gagnante ?

L’arthrose est une maladie qui provoque des douleurs articulaires et limite la mobilité. En effet, elle touche 17% de la population française et en particulier les femmes, les personnes disposant de prédispositions familiales, de faiblesses musculaires et de contraintes excessives globales (d’ordre professionnel ou sportif). Elle touche également les personnes victimes d’antécédents lésionnels articulaires ou encore les personnes en surcharge pondérale. Etant le premier motif de consultation médicale après les maladies cardiovasculaires, l’arthrose est également la première cause de handicap après 40 ans. Comment prévenir son apparition ou limiter son développement ?

Qu'est-ce que l'arthrose ?

L’arthrose est une maladie articulaire lente et progressive. Elle se caractérise par la survenue graduelle de douleurs articulaires, de raideurs et de limitation de mobilité. Ces dernières sont causées par la destruction progressive du cartilage articulaire avec une incongruence au niveau des surfaces articulaires, une baisse de mobilité articulaire et l’adoption d’attitudes antalgiques souvent vicieuses. L’arthrose apparaît quand l’équilibre entre production et destruction du cartilage est rompu sous l’effet de phénomènes mécaniques (pression trop élevée par exemple) ou biologiques (dysfonctionnement du métabolisme par exemple). Ces déséquilibres sont à l’origine de douleurs caractéristiques. Elles sont provoquées et amplifiées par le mouvement et soulagées par le repos, chroniques à chaque sollicitation de l’articulation et augmentent progressivement au cours de la journée. En cas d’arthrose, trois mécanismes entrent en jeu : l’usure radicalaire liée au vieillissement de vos cellules et de vos articulations, l’usure mécanique liée aux chocs, à la pratique de sports extrêmes ou de métiers physiques, et la décalcification liée au vieillissement général de l’organisme nourrissant moins bien les os qui perdent de la densité par endroits et se tassent et se condensent au niveau des zones de pression. Cela provoque déformations, problèmes d’alignement, renforce l’usure du cartilage et provoque des frottements douloureux et une inflammatio

Arthrose : quels sont les traitements existants ?

Pour calmer les douleurs en cas d’arthrose, il existe aujourd’hui des traitements essentiellement symptomatiques. Ce qui signifie qu’ils permettent d’atténuer les douleurs et raideurs articulaires liées à l’arthrose, mais ne guérissent pas cette pathologie. Parmi ces traitements nous retrouvons :

Les traitements médicamenteux de types antalgiques, anti-inflammatoires, traitements locaux, anti-arthrosiques d’action lente : ils soulagent certaines personnes et retardent la détérioration du cartilage
Les infiltrations (injections de corticoïdes ou d’acide hyaluronique et lavage articulaire au niveau du genou)
La chirurgie (réparatrice, pose de prothèses) et appareillage (orthèses, semelles orthopédiques)
Le thermalisme (cure thermale) qui permet de combiner bains, massages, kinésithérapie, alimentation saine et repos

Arthrose : le rôle essentiel du sport adapté en prévention

L’activité physique a un rôle de prévention de l’arthrose mais également un rôle de traitement de celle-ci une fois présente. En effet, le fait de muscler une articulation va en améliorer la stabilité et de ce fait limiter la dégénérescence. De plus, l’afflux sanguin généré par l’accroissement de la masse musculaire va permettre de nourrir l’articulation. L’analyse posturale que le coach sportif expert DOMICIL’GYM ® est en capacité de réaliser permet également de remonter en amont de la cause des douleurs. En termes de sport en tant que prévention de l’arthrose, Sutton et ses collègues (2001), Rogers et son équipe et Buckwalter (2003) ont présenté des études qui ont démontré plusieurs éléments :

Le risque d’arthrose est augmenté en cas de blessure passée au niveau du genou : mais un mouvement réalisé de manière intelligente protège notre corps de l’arthrose. Au moment de réaliser l’activité physique, il faut tenir compte de la probabilité que survienne une blessure articulaire.
Le risque d’arthrose très élevé chez les sportifs de haut niveau : mais une pratique en intensité légère à modérée n’a pas plus de risques de développer de l’arthrose qu’une personne sédentaire
La surcharge pondérale augmente les risques de développer de l’arthrose : l’activité physique en amont peut aider à endiguer ce problème
Le maintien, voire l’amélioration d’une force musculaire, d’un contrôle moteur et d’une proprioception adéquats, de même qu’une condition physique suffisante peuvent minimiser les contraintes articulaires et donc réduire les chances de développer de l’arthrose : d’où l’importance de disposer d’un programme de renforcement musculaire régulier et adapté.

Arthrose : quelles activités privilégier ?

Les activités à niveau de contrainte articulaire faible :

La natation et les sports aquatiques (aquagym)
La bicyclette
Le tai-chi
La marche, la randonnée, la marche nordique
Le Golf

Les activités à niveau de contrainte articulaire modérée :

La marche rapide, le jogging, le patin à glace
Le Ski de fond et de piste
Le Tennis de table, Tennis en double
L’escalade, l’équitation

Les activités à niveau de contrainte articulaire élevé :

Tous les sports collectifs de balle
Les sports de raquettes en simple
Les sports de combat
La course à pied

Le rôle essentiel du sport adapté en traitement de l'arthrose

L’activité physique intervient également en traitement de l’arthrose, l’objectif étant de réduire la douleur et de maintenir et récupérer les fonctions de l’appareil locomoteur. Afin de supprimer la douleur, d’augmenter la mobilité articulaire, d’entamer un renforcement musculaire et de gagner en endurance, le programme -progressif – doit inclure :

Une amélioration de la mobilité des articulations
La capacité de mettre en charge l’articulation sans douleurs
Le maintien et l’amélioration de la force musculaire

L’activité physique est donc essentielle aussi bien en phase de prévention que de traitement de l’arthrose. En effet, le patient atteint d’arthrose peut être encouragé à poursuivre son activité sportive tant que cette dernière n’entraîne pas de douleurs. Il est par contre recommandé aux patients pratiquant des sports à risque de traumatisme articulaire de changer d’activité sportive. L’activité physique idéale permet un maintien des amplitudes articulaires et de la force musculaire avec un minimum d’impacts et de contraintes en torsion sur les articulations arthrosiques.

La corrélation entre sport et arthrose

La corrélation entre sport et arthrose est multifactorielle. Une articulation saine supporte davantage les charges liées à la pratique d’une activité physique qu’une articulation lésée, cette dernière étant clairement plus susceptible de développer une arthrose. L’atteinte arthrosique est d’autant plus fréquente que le sport soumet l’articulation à des impacts répétés ou à des contraintes en torsion. A contrario, une activité physique à impacts faibles ou modérés joue un rôle protecteur de l’articulation, entre autres en améliorant la force musculaire et la proprioception. Pour les patients sédentaires et ceux qui ne sont pas en mesure de poursuivre leur sport habituel, des exercices thérapeutiques structurés, globaux ou segmentaires, à visée fonctionnelle, devraient être systématiquement prescrits par le médecin traitant et un expert santé à domicile.

Le rôle du coach sportif expert forme et santé est essentiel dans la prévention et prise en charge de l’arthrose grâce à des programmes adaptés et personnalisés. Grâce à des tests physiques approfondis réalisés lors des deux séances découverte offertes, votre coach expert DOMICIL’GYM ® vous oriente vers l’axe de travail le plus approprié au regard du degré d’intensité de la pathologie. Dans le cas ou l’arthrose n’est pas encore présente mais que vous souhaitez entreprendre une action de prévention, les facteurs à risque pourront être identifiés et ainsi le programme sera adapté au plus juste selon votre cas

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Sport et sclérose en plaques : duo bénéfique pour la santé ?

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Longtemps craint en cas de sclérose en plaques – par crainte d’accroître la spasticité (contraction involontaire muscles) et la fatigue – le sport revient sur le devant de la scène grâce à plusieurs études sérieuses plaidant en sa faveur. Oui, l’activité sportive est recommandée en cas de sclérose en plaques mais uniquement dans le cas où elle est encadrée. Découvrez en plus sur cette pathologie, les actions préventives à mettre en place et les activités sportives pour agir sur les symptômes de la sclérose en plaques grâce à Stéphane Grégoire, coach sportif expert forme et santé DOMICIL’GYM à Orléans.

Sclérose en plaques : définition et symptômes

Avant toute chose, il est bon de repréciser ce qu’est la sclérose en plaques. Il s’agit d’un dysfonctionnement du système immunitaire qui touche le système nerveux central. Cette maladie auto-immune entraîne des lésions qui provoquent des perturbations motrices, cognitives et sensorielles. A terme, cette pathologie peut entraîner un handicap irréversible. Même si son origine précise semble encore méconnue, l’Inserm affirme que l’environnement et le mode de vie de la personne touchée pourraient avoir un impact sur l’apparition et la progression de la maladie. Ses symptômes sont multiples. Au début de la maladie, des troubles moteurs apparaissent – plus particulièrement des faiblesses et des raideurs musculaires ou spasticité – qui touchent plus particulièrement les membres inférieurs. Ces troubles provoquent généralement des problèmes de coordination des mouvements, d’équilibre, des troubles de la vision, des problèmes neurovasculaires mais aussi parfois d’ordre émotionnels et dépressifs.

Sport et sclérose en plaques : les effets

Il y a encore quelques années l’on déconseillait aux personnes atteintes de sclérose en plaques de pratiquer une activité sportive . Les raisons ? Une surprotection mêlée à de la crainte et de l’ignorance qui menaient le plus souvent à un isolement social, à un déconditionnement et une détérioration fonctionnelle. Aujourd’hui la pratique sportive est recommandée de par ses multiples effets bénéfiques : anti inflammatoires, de diminution de la fatigue, de meilleure mémoire et humeur, du maintien ou augmentation de la force, d’amélioration de la puissance cardiomusculaire, d’amélioration des capacités cardiorespiratoires, d’optimisation de l’équilibre, d’amélioration de la qualité de vie et du bien être…

Les règles à suivre en cas de sclérose en plaques associée à de la reprise ou de la pratique d’activités sportives

Bilan médical à réaliser avec un neurologue selon niveau d’atteinte sur l’échelle EDSS (échelle de cotation du handicap)
Réalisation de tests en aérobie, musculaires et de souplesse
Ne pratiquer aucune séance en cas de poussée, privilégier les moments où vous avez le plus d’énergie
Evitez de pratiquer en cas de grosses chaleurs et froid extrême (arrêt de l’activité si vous constatez une hausse trop importante de la température corporelle : phénomène d’uhthoff)
Pensez à bien gérer d’éventuels problèmes urinaires avant la séance
Ne pratiquez jamais d’activité sportive seul
Adaptez les temps de repos si la fatigue est importante
Tenue et chaussures adaptées
Séances : régulières /progressives (plutôt 3 fois 30 que une fois 1h30) d’intensité modérée, insister sur la capacité aérobie

Quelle séance type pour une personne atteinte de sclérose en plaques ?

Dans le cas où vous êtes atteint de sclérose en plaques il est impératif de se faire accompagner par votre médecin. Et en matière d’activité physique, il est essentiel de vous concentrer sur 4 capacités à travailler :

Le travail aérobie. Il se compose idéalement de 10 minutes d’échauffement et de 15 à 30 minutes d’activité sportive modérée (marche, vélo, danse, natation…). Pensez à vous munir d’un cardiofréquencemètre pour veiller à toujours vous situer entre 50 et 70% de votre fréquence cardiaque maximale. L’objectif ici étant d’augmenter progressivement la durée et l’intensité de l’activité sportive.
Le renforcement musculaire de préférence en poids de corps ou avec peu de charges. L’idée est de se centrer sur les membres inférieurs et de réaliser 1 à 3 séries de 8 à 15 répétitions avec 3 à 4 exercices par série.
Le travail de l’équilibre et de la posture pour éviter les chutes et les fractures du fémur mais aussi pour veiller à adopter de bonnes positions pendant la pratique grâce à un travail postural.
Le travail de souplesse et d’étirements. L’idée est de diminuer les tensions et/ou les raideurs musculaires, de maintenir le niveau de mobilité et de flexibilité et d’agir en prévention contre les blessures

Pour conclure, l’activité physique est donc bel et bien bénéfique pour prévenir ou agir sur les symptômes de la sclérose en plaques, diminuer la sensation de fatigue, voire dans certains cas, contribuer à ralentir la progression de la maladie. Il est capital d’être encadré dans la pratique et essentiel d’éviter de pratiquer des sports engendrant un sentiment de risque ainsi que les efforts brefs et intenses. L’idéal est d’être sur un travail en aérobie, dans une pratique sportive encadrée par un expert, adaptée à vos spécificités, et qui vous procure également un sentiment de bien être.

Stéphane Grégoire, coach sportif expert forme et santé DOMICIL’GYM à Orléans

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Problème de thyroïde : prévenir et agir sur les symptômes

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La glande thyroïde joue un rôle essentiel dans notre organisme : elle libère des hormones qui régulent le métabolisme ainsi que certaines fonctions de l’organisme (température, croissance, système cardio-vasculaire…). Ainsi, lorsqu’elle ne fonctionne pas correctement, elle peut déclencher des symptômes particuliers. Et ces troubles sont plutôt courants : 1 personne sur 20 est touchée par un dysfonctionnement de la thyroïde (les femmes étant plus exposées que les hommes). Vous êtes concerné par un problème de thyroïde ou souhaitez prévenir son apparition ? Frédéric Chevalier, coach sportif DOMICIL’GYM ® à Mérignac et alentours vous livre ses conseils d’expert forme et santé.

Hyperthyroïdie et hypothyroïdie, quelle différence ?

L’hypothyroïdie est une activité réduite de la thyroïde qui entraîne une diminution de la production des hormones thyroïdiennes. Ce trouble ralentit les fonctions et le métabolisme de l’organisme. L’hypothyroïdie se caractérise par un manque de concentration, une envie constante de dormir, une prise de poids, une peau sèche, une perte de cheveux, des douleurs musculaires et/ou des crampes, de la rétention d’eau, une plus grande sensibilité au froid…. À l’inverse, l’hyperthyroïdie entraîne une stimulation importante de la thyroïde qui entraîne une augmentation du taux hormonal thyroïdien dans le sang. Elle accélère ainsi le métabolisme de l’organisme. L’hyperthyroïdie se caractérise par une perte de poids inexpliquée, une augmentation du rythme cardiaque, une intolérance à la chaleur, des insomnies, des problèmes digestifs, de l’irritabilité, de l’anxiété.

Problème de thyroïde : facteurs déclencheurs

Que vous soyez diagnostiqué, pas encore, ou pas atteint de problème de thyroïde, voici les facteurs influant sur l’apparition ou l’accélération de l’évolution des troubles :

Une carence en iode
Une accumulation de métaux ou de toxines dans l’organisme, notamment par une mauvaise alimentation
Un stress chronique, sur plusieurs années
Une maladie auto-immune

Dans le cas où une maladie de la thyroïde a déjà été diagnostiquée, en parallèle à un suivi médical indispensable, vous devez opérer quelques changements dans votre mode de vie pour essayer de réguler le fonctionnement de la glande afin de mieux vivre ses symptômes. En outre, il est important de savoir reconnaître et de traiter les causes sous-jacentes des troubles de la thyroïde : allergies alimentaires, facteurs extérieurs, habitudes de vie…afin d’adopter quelques règles de prévention.

Recommandations pour prévenir ou tenter de ralentir l’évolution des troubles de la thyroïde

Améliorer la qualité de votre alimentation : un régime alimentaire sain et équilibré peut aider à optimiser le fonctionnement de la thyroïde. Pour ce faire, privilégiez les aliments riches en iode, en zinc, en acides gras oméga-3, en sélénium…Et réduisez puis éliminez les farines raffinées, les sucres et les aliments transformés. Favorisez la consommation de produits comme les fruits de mer, le foie de veau, les lentilles, le pain complet, le jaune d’œuf, les huiles de noix ou de lin, les petits poissons gras (anchois, sardines, harengs…) Un apport en eau et sels minéraux réguliers sont des éléments clés pour stimuler le métabolisme et retrouver un équilibre physiologique.
Réduire le stress : adoptez un programme régulier de gestion du stress qui va réduire les symptômes : méditation, méthodes de respiration, techniques de relaxation, hypnose…
Faire du sport : une activité physique régulière et adaptée permet de stimuler et d’équilibrer la fonction thyroïdienne. Dans l’hypothyroïdie, on cherchera à réduire la fatigue et la prise poids par des activités à intensité moyenne et du renforcement musculaire global, puis progressivement par des activités qui vont stimuler le métabolisme. (Vélo elliptique, running, escaliers, sangles, élastiques, exercices avec poids du corps …) Dans l’hyperthyroïdie, on cherchera des activités plus douces, pour éviter d’épuiser le système immunitaire. Yoga, pilates, gymball, endurance fondamentale comme la marche nordique, l’aquagym…

Afin de faire face au mieux à ces troubles qui impactent votre vie quotidienne, faites vous accompagner par un professionnel qui saura vous guider.

Frédéric Chevalier, coach sportif expert forme et santé DOMICIL’GYM ® à Mérignac et alentours

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Genou qui “craque” accompagné de douleurs et activité sportive

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D’après les résultats d’un sondage IFOP « Les Français et les rhumatismes » mené pour l’Inserm et « Ensemble contre les Rhumatismes », 93% des Français déclarent avoir déjà souffert de douleurs articulaires. Celles-ci impactent plus ou moins fortement leur quotidien. Ainsi, plus de 1 Français sur 2 souffre d’une douleur ostéoarticulaire. Dans ce sens, le genou, « pivot » du corps, est souvent le signe de « craquements » accompagnés ou non de douleurs. Gildas Canto coach sportif expert DOMICIL’GYM ® à Périgueux et alentours vous en dit plus sur ce qui se cache derrière un genou qui craque accompagné (ou non) de douleurs.

Genou qui craque : quand s’inquiéter ?

Si les craquements ne s’accompagnent d’aucune douleur où gêne, le maintien où la mise en place d’une activité physique adaptée à son niveau et son état de forme apparaît sans danger, il conviendra simplement d’être attentif aux signaux que vous envoie votre genou ( une gêne qui s’accentue, de légères douleurs qui apparaissent…). Si, par contre, les douleurs, mêmes irrégulières, s’installent, cela nécessite un examen clinique et un interrogatoire précis pour orienter le diagnostic ainsi que le traitement à suivre. En effet, votre médecin identifiera les zones atteintes et l’urgence de la prise en charge à travers le gonflement, le siège de la douleur, les limites au mouvement, la douleur à l’appui, la durée des symptômes…Cela lui permettra, peut être à travers différents examens si nécessaire, de préciser l’état des ménisques, cartilages, ligaments et tendons. Il faut donc bien comprendre l’origine de la douleur pour éviter notamment l’apparition accélérée d’arthrose.

Genou qui craque et douleurs : synonyme d’arrêt systématique de l’activité physique ?

Souvent, sous conseil où pas, on prend alors la décision de diminuer nettement, voire d’arrêter toute activité qui sollicite notre genou, par crainte d’accentuer les douleurs et dégâts. Après examen médical, d’autres éléments doivent être pris en compte. Ainsi, en tant que coach sportif expert forme et santé chez DOMICIL’GYM ®, voici les critères sur lesquels nous pouvons nous appuyer pour expliquer ces craquements et/ou douleurs (liste non exhaustive) :

Le poids : un poids excessif crée un risque plus important d’usure prématurée de l’articulation. La mise en place d’une alimentation variée, équilibrée, sans oublier une prise de vitamine D sont recommandés
La posture: si le genou se déplace vers l’intérieur lors d’une flexion sur une jambe, cela peut potentiellement être dû à une faiblesse de certains muscles: moyen fessier, vaste médial, gastrocnémien médial, ischio-jambier ( partie médiale ). Le renforcement de ceux-ci sera seulement efficace si nous l’accompagnons du relâchement d’autres muscles: adducteur, vaste latéral, tenseur du fascia lata, gastrocémien latéral. Dans le cas où le genou se déplace vers l’extérieur, les adducteurs et les ischio-jambiers peuvent se montrer trop faibles; à l’inverse, le piriforme, le tenseur du fascia lata , le moyen fessier seront sans doute à relâcher
L’équilibre des forces musculaires qui participent à une articulation du genou plus solide: on veillera ainsi à cibler notamment les forces du quadriceps et des ischio-jambiers
La souplesse de ces même muscles: en effet si ceux-ci montrent une raideur excessive, cela augmente les contraintes exercées sur le genou, on s’attachera donc, petit à petit, à les rendre plus étirables
Le corps étant bien fait et formant un tout, on veillera aussi à bien diagnostiquer la musculature générale, notamment les muscles profonds du centre du corps.

L’activité physique adaptée prend donc alors tout son sens et son importance.

Genou qui “craque” accompagné de douleurs et activité sportive

Parallèlement, pratiquer du vélo, de la course à pied avec choix de chaussure et technique adaptés afin de solliciter un peu plus les mollets et le tendon d’Achille, de la natation ( choix du crawl ou dos crawlé en priorité ) amélioreront également votre genou en le renforçant en douceur alors que son immobilisation accélère sa dégradation.

Pour conclure, nous nous rendons bien compte qu’un renforcement musculaire ciblé ainsi que des étirements bien choisis sont nécessaires pour diminuer les douleurs (sous réserve de l’avis de votre médecin bien évidemment).

Gildas Canto, Coach Sportif Expert Forme et Santé DOMICIL’GYM ® à Périgueux

Vous souhaitez aller plus loin et bénéficier d’un accompagnement personnalisé dispensé par un coach sportif expert forme et santé DOMICIL’GYM ® ? Trouvez le coach sportif DOMICIL’GYM le plus proche de chez vous et bénéficiez de deux séances gratuites ! Il vous guidera dans vos pratiques en réalisant avec vous l’activité physique adaptée.

Sport santé : comprendre le sport sur ordonnance

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Le sport sur ordonnance a récemment fait son apparition dans le paysage législatif, sportif et médical. En effet, le 30 décembre 2016, un décret a été promulgué. Ce dernier précise les conditions de dispensation d’une activité physique adaptée à certaines personnes malades. Le médecin traitant peut désormais prescrire une activité physique au patient atteint d’une affection de longue durée (ou ALD). Quelles en sont les conditions et comment DOMICIL’GYM ® intervient-il dans ce cadre ? Mickaël Calvière, coach sportif expert forme et santé DOMICIL’GYM ® sur la zone urbaine d’Albi vous répond.

Sport sur ordonnance : êtes-vous concernés ?

Le sport sur ordonnance s’adresse aux personnes atteintes d’une affection de longue durée (ou ALD). Pour savoir si vous êtes concernés, une liste a été établie, la liste ALD 30. Cette dernière comporte le nom de 30 maladies qui nécessitent un traitement conséquent et un suivi de manière prolongé. Vous constaterez qu’elle comporte une grande diversité d’affections. En effet, vous y retrouverez aussi bien divers cancers que des troubles psychologiques. Voici la liste exhaustive de ces ALD issue du site internet ameli.fr :

Accident vasculaire cérébral invalidant
Insuffisances médullaires et autres cytopénies chroniques
artériopathies chroniques avec manifestations ischémiques
bilharziose compliquée
insuffisance cardiaque grave, troubles du rythme graves, cardiopathies valvulaires graves, cardiopathies congénitales graves
maladies chroniques actives du foie et cirrhoses
déficit immunitaire primitif grave nécessitant un traitement prolongé, infection par le virus de l’immuno-déficience humaine (VIH)
diabète de type 1 et diabète de type 2
formes graves des affections neurologiques et musculaires (dont myopathie), épilepsie grave
hémoglobinopathies, hémolyses, chroniques constitutionnelles et acquises sévères
hémophilies et affections constitutionnelles de l’hémostase graves
maladie coronaire
insuffisance respiratoire chronique grave
maladie d’Alzheimer et autres démences (2)(3)
maladie de Parkinson (3)
maladies métaboliques héréditaires nécessitant un traitement prolongé spécialisé
mucoviscidose
néphropathie chronique grave et syndrome néphrotique primitif
paraplégie
vascularites, lupus érythémateux systémique, sclérodermie systémique
polyarthrite rhumatoïde évolutive
affections psychiatriques de longue durée
rectocolite hémorragique et maladie de Crohn évolutives
sclérose en plaques (3)
scoliose idiopathique structurale évolutive (dont l’angle est égal ou supérieur à 25 degrés) jusqu’à maturation rachidienne
spondylarthrite grave
suites de transplantation d’organe
tuberculose active, lèpre
tumeur maligne, affection maligne du tissu lymphatique ou hématopoïétique

Sport sur ordonnance : quels sont les professionnels habilités ?

Concernant le sport sur ordonnance, il convient de distinguer les professionnels habilités à le prescrire de ceux habilités à le réaliser. Le professionnel habilité à le prescrire est le médecin intervenant pour la prise en charge de la maladie éligible à l’ALD (professionnel de santé mentionnés aux articles L. 4321-1, L. 4331-1 et L. 4332-1). Les professionnels habilités à le dispenser sont plus nombreux. Il y a dans un premiers temps les coachs sportifs et professionnels titulaires d’un diplôme APA (activité physique adapté) ou d’un certificat sport santé, mais aussi les professionnels paramédicaux comme par exemple les kinés et les ergothérapeutes.

Sport sur ordonnance quels remboursements ?

Reconnu par le Fédération Nationale des Mutuelles et expert forme et santé depuis 1993, DOMICIL’GYM dispose également de coachs titulaires d’un diplôme APA ou titulaires d’un certificat sport santé. Mais au-delà des personnes en affection longue durée, DOMICIL’GYM a noué des partenariats avec différentes mutuelles permettant également (pour certaines) aux personnes dites saines, de disposer de remboursement lorsqu’elles font appel à un coach sportif expert forme et santé DOMICIL’GYM. En termes de remboursement, voici les offres de nos mutuelles partenaires :

Mickael Calvière : coach sportif sur la zone urbaine d’Albi

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sport sur ordonnance

Douleurs articulaires : automassage et mobilisation tractée pour gagner en amplitude

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93% des français déclarent avoir déjà souffert de douleurs articulaires selon un sondage IFOP pour l’INSERM“ Les français et les rhumatismes” et “ensemble contre les rhumatismes. Une douleur articulaire impacte grandement sur la qualité de vie et il est recommandé de continuer à pratiquer une activité physique adaptée pour préserver son capital ostéoarticulaire. C’est dans ce cadre que Gael Kanté, coach sportif expert à Montpellier et alentours vous éclaire sur deux pratiques destinées à gagner en amplitude articulaire et soulager les articulations : la mobilisation tractée et l’automassage.

Automassage et mobilisation tractée : définition

L’automassage est une technique de relâchement agissant sur le fascia – tissu conjonctif fluide et très hydraté que l’on trouve partout dans le corps et qui connecte toutes les structures les unes aux autres – ainsi que sur les chaînes myofasciales (anatomie fonctionnelle). Il a pour objectif de créer ou de restaurer une amplitude de mouvement optimale. La mobilisation tractée – quant à elle – est une technique visant à améliorer l’amplitude articulaire et à devenir efficient. Idéale pour corriger les limitations d’amplitude de mouvement ou les muscles tendus.

Automassage et mobilisation tractée : quels usages pour soulager les douleurs articulaires ?

A présent que nous en savons plus sur les automassages et la mobilisation tractée, il convient de se pencher sur leurs usages. Commençons par la mobilisation tractée. Elle est utile pour la cheville, – pieds tournés vers l’extérieur, cheville qui s’écroule vers l’intérieur, affaissement de la voûte plantaire…- le genou – en cas de douleur au genou, de déficit de force extenseurs/fléchisseurs, manque d’extension – la hanche – raccourcissement des fléchisseurs de la hanche, conflit antérieur de la hanche, diminution de la force des extenseurs, hyperextension du bas du dos – l’épaule – manque d’amplitude articulaire, tension des gros muscles mobilisateurs du bras, raideur de la capsule articulaire, déséquilibre de force agoniste/antagoniste. Centrons nous à présent sur l’automassage. Il peut être utilisé avant, après l’effort et même à distance des efforts physiques. En cas d’utilisation avant l’effort, il s’agit d’un massage assez rapide avec une attitude active en donnant la priorité aux masses musculaires (1 série de 30s). Après l’effort, ce sera plutôt un massage lent au niveau des massages musculaires et hotspots (1 série de 60 à 90s) A distance des efforts, la priorité est donnée au travail de l’amplitude articulaire grâce à des exercices de mobilité articulaire associés à du stretch (massage de 60s à 1min30).

Exemple : augmenter la mobilité de la cheville grâce à la mobilisation tractée

Comme évoqué précédemment, la limitation d’amplitude de la cheville peut provoquer des compensations : pieds tournés vers l’extérieur, cheville qui s’écroule vers l’intérieur, affaissement de la voûte plantaire, genou en valgus… Comment améliorer la mobilité de la cheville grâce à la mobilisation tractée ? Voici l’exercice cheville tractée : biais antérieur. Le principe ? Placer une bande élastique autour de la cheville attaché derrière soi. L’objectif ici est une mobilisation de la cheville sur une amplitude complète. Il est possible de surélever le pied pour plus d’amplitude.

Exemple : augmenter la mobilité de la hanche grâce à l’automassage

L’objectif ici est d’abaisser le tonus musculaire autour de la hanche, de restaurer les plans de glissement sur le fascia, et d’améliorer le contrôle sensori–moteur. Comment ? En réalisant un automassage sur les fléchisseurs de la hanche, un automassage sur lombaires, un automassage sur le fessier, un automassage long adducteur et un automassage sur le psoas. Les effets ? une augmentation de la flexibilité, une réduction des douleurs perçues, une augmentation de l’amplitude articulaire sur le long terme avec un programme supérieur à 2 semaines. Suite à ces automassages vous ressentez également une meilleure récupération via une modification de l’activité du système nerveux parasympathique. Pour les sportifs, quant à eux, il n’y a pas d’incidence sur la performance athlétique.

L’amplitude articulaire et le soulagement des douleurs articulaires sont primordiales au quotidien. Disposer d’une bonne amplitude favorise les différents mouvements et sollicitations physiques que réalise votre corps. La mobilisation tractée et les automassages permettent d’améliorer cette amplitude articulaire. Et pour compléter cet article, parallèlement à ce travail, il faudrait renforcer les muscles faibles responsables de la perte de mobilité pour compléter le travail d’automassage sur les muscles en restriction. Ainsi, l’amplitude gagnée par les mobilisations tractées peut s’inscrire dans le temps.

Gaël Kanté, coach sportif expert forme et santé sur Montpellier

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Améliorer sa posture : capital pour prévenir les problèmes de dos ?

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Selon l’étude Vexim & Opinionway, 90% de français souffrent de problèmes de dos. Et parmi ces problèmes 46% seraient le résultat d’une mauvaise posture de travail. Cela n’a rien d’étonnant car notre posture a grandement évoluée au fil des siècles. Aujourd’hui nous sommes de plus en plus souvent assis : que ce soit en voiture, au bureau et même chez nous. L’apparition des écrans a également modifié notre posture assise et même debout ! L’ensemble de ces éléments ont une influence négative sur votre système musculaire en créant des déséquilibres (muscles inhibés par rapport aux muscles suractivés). Ceci aura des conséquences sur votre posture au repos et donc votre colonne vertébrale et votre dos. Peut-on y remédier et prévenir les problèmes de dos associés ? Thomas Maigret, coach sportif DOMICIL’GYM à Clermont Ferrand vous livre ses conseils pour améliorer sa posture au repos.

Que signifie améliorer sa posture au repos pour se tenir droit ?

Source : Association britannique de chiropraxie. De gauche à droite : posture de la cuillère, la tour de Pise, Le Pont, le dos plat et la posture dite normale.

Avant de savoir ce que signifie réellement se tenir droit, il convient de savoir ce que cela ne signifie pas. Parmi les postures dorsales à rectifier nous en retrouvons quatre. La première est celle qui est communément appelée “la cuillère” ou hypercyphose dorsale. Elle s’applique aux personnes qui ont le dos voûté, les épaules arrondies et la tête penchée en avant. La troisième est la posture “en pont” qui s’applique aux personnes cambrées. La deuxième s’applique aux personnes penchées vers l’avant et est nommée “tour de Pise”. La quatrième, et la moins évidente première vue, est celle dite « dos plat ». Ici, il s’agit de personnes se tenant plus droit que les autres mais ne possédant pas une posture optimale. La posture dite normale est celle représentée sur la figure n°5 ci-dessus. Elle est également dite neutre car vos oreilles, épaules, hanches, genoux et chevilles sont alignés.

Cyphose dorsale : comment l’expliquer sur le plan musculaire ?

Nous allons analyser deux exemples. Prenons l’exemple de la cyphose dorsale (posture 1) également appelé hypercyphose dorsale si elle est trop accentuée. L’hypercyphose correspond à une rotation interne des épaules communément appelé : « les épaules qui tombent en avant » , une tête en avant , et une colonne arrondie. Lorsque l’on constate cette posture on s’aperçoit souvent que : les muscles rhomboïdes (entre autres) sont inhibés et faibles et que les muscles du grand et petit pectoral sont suractivés donc courts et tendus, les muscles du trapèze moyen et inférieur sont inhibés et raccourcissent le grand dorsal, les muscles rotateurs externes des épaules sont faibles et génèrent donc une tension au niveau du trapèze.

Tête en avant : comment l’expliquer sur le plan musculaire ?

Prenons ensuite l’exemple de la posture 2. Elle trouve souvent son origine dans des muscles agonistes inhibés ou inhibition réciproque (recevant moins d’activation neurologique) ou faibles et des muscles antagonistes suractivés (reçoit trop d’activation neurologique) ou tendus. Dans la position n°2, les muscles fléchisseurs de la nuque sont inhibés et les extenseurs du cou tendus (Pour rappel si notre tête est en avant de 20 mm par rapport à notre fil d’aplomb le poids de la tete est doublé). Il n’est donc pas rare que ce syndrome soit à l’origine de tension musculaire et de maux de tête.

Comment faire pour améliorer sa posture ?

Améliorer sa posture au repos permet de prévenir les problèmes de dos en faisant appel à des tests de souplesse et de force. Les tests de souplesse permettent d’identifier des raccourcissements musculaires ainsi que des diminutions de l’amplitude. Les tests de force permettent de détecter de potentielles faiblesses musculaires. L’analyse posturale passive permet d’identifier les déséquilibres de chaîne musculaire. Selon les déviances par rapport à la posture idéale, le coach expert forme et santé DOMICIL’GYM est en mesure d’identifier les muscles en suractivation ou restriction et les muscles inhibés ou faibles, conséquence souvent de l’inhibition réciproque. Cette première analyse est complétée par une analyse de posture dynamique , des tests d’amplitude articulaire , de force et d’endurance des muscles ciblés. Cette analyse permet de mettre en place un travail de pré-habilitation avant de le mettre en mouvement afin qu’il retire un maximum de bénéfice pour sa santé.

Le concept unique DOMICIL’GYM ® est issu d’une réflexion sur trois continents grâce à nos connexions en France, en Australie et au Canada. Cela s’est traduit par une mise en place d’une plateforme unique et exclusive d’évaluation du client.

Thomas Maigret, coach sportif expert DOMICIL’GYM à Clermont-Ferrand

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Doit-on courir quand on a mal au dos ?

Avez-vous déjà entendu « Courir quand on a mal au dos ce n’est pas bon , ça aggrave le souci » ou « T’as mal, vas-y cours c’est bénéfique ! » ? A force de répétition, il est normal de se poser la question du vrai et du faux ! Cette interrogation fait effectivement débat mais heureusement sur certains points tout le monde est d’accord et il faut faire attention aux interprétations hâtives !

AVANT ET APRES LA COURSE : Courir est une activité physique, il faut donc respecter un temps d’échauffement au début et également un temps d’étirement après sa course. N’hésitez pas à demander à votre coach combien de temps et quand exactement il faut réaliser ces 2 étapes. Si celles-ci ne sont pas respectées vous augmentez le risque de blessures et/ou le temps de récupération. Ne soyez pas dans l’extrême non plus apprenez à avoir des temps de repos entre 2 séances pour éviter les contre performances.

HYGIÈNE DE VIE ET HYDRATATION : Une bonne hygiène de vie doit être en adéquation avec l’exercice et l’hydratation est très importante, sachez qu’une perte hydrique de 1 % diminue les performances de 10%. Pensez à vous hydratez avant/pendant et après.

LE MATÉRIEL : il a également son importance. Il faut des chaussures adaptées sur plusieurs points : la semelle par rapport à votre poids de corps pour mieux amortir et par rapport à votre foulée si elle supinatrice, pronatrice ou universelle. On voit de plus en plus de pratiquants qui décident de courir sans chaussures. Rapprochez vous de votre coach pour en discuter.

LE LIEU d’entraînement : Le lieu de la pratique va déterminer vos risques de blessures également. Il faut trouver le juste milieu ; un sol de préférence plat et ni trop mou (pour éviter compensations, mauvaises postures puis blessures) ni trop dur (pour diminuer chocs sur le sol) surtout pour ceux qui débutent ou reprennent la course.

SE CONNAITRE : Apprenez à écouter vos capacités, votre corps, votre fonctionnement et laissez vous guider par votre coach. Si vous n’êtes pas sportif et que vous décidez de courir, allez y progressivement, le marathon sera possible quand cela sera le moment, ne forcez pas les choses. Si douleurs, adaptez-vous et cherchez à savoir pourquoi vous avez mal, apprenez à connaître les différentes « douleurs » ce sont des indications que notre organisme nous envoient, certaines douleurs sont NORMALES et FONT PARTIES D’UN PROCESSUS NATUREL, ATTENTION aux INTERPRÉTATIONS HÂTIVES. Si vous êtes sujet à des lombalgies et que vous adorez courir, faites vous suivre par votre coach il vous apprendra à y aller progressivement à faire un renforcement musculaire ciblé pour restimuler les muscles protecteurs et indispensables pour un bon gainage et une bonne posture, il corrigera votre position et le schéma de course pour que tout votre corps travaille en osmose, il vous réapprendra à reprendre confiance en vous, il vous aidera à reconnaître vos mécanismes d’auto-défense et vous guidera vers « un mieux être pour retrouver un bien être quotidien ».

Gaël Kanté, coach sportif expert forme et santé DOMICIL’GYM ® à Montpellier.

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